اگر شما یک زن سیاه‌پوست هستید که مسیر باروری را طی می‌کنید یا به بارداری فکر می‌کنید، احتمالاً از قبل می‌دانید که نظام سلامت همیشه گوش نمی‌دهد. می‌دانید نگرانی‌هایتان چگونه نادیده گرفته می‌شود، علائمتان کم‌اهمیت جلوه داده می‌شود یا به پرسش‌هایتان با بی‌حوصلگی پاسخ داده می‌شود. می‌دانید دفاع از خود در فضاهای پزشکی می‌تواند فرساینده باشد و مراقبتی که دریافت می‌کنید همیشه همان مراقبتی نیست که شایسته‌اش هستید.
هفته سلامت مادران سیاه‌پوست که هر سال از ۱۱ تا ۱۷ آوریل برگزار می‌شود، توجه ملی را به این تجربه‌ها جلب می‌کند. این هفته به رهبری Black Mamas Matter Alliance، صدای زنان سیاه‌پوست، تجربه‌ها و رهبری مادران و افراد زایمان‌کننده سیاه‌پوست را در مرکز قرار می‌دهد. اما در Laurel Fertility Care باور داریم این گفت‌وگو باید هر روز اتفاق بیفتد، نه فقط یک هفته در سال.
سلامت مادران سیاه‌پوست فقط درباره افزایش آگاهی از آمار نیست. موضوع این است که اطمینان حاصل شود زنان سیاه‌پوست به مراقبتی دسترسی دارند که در آن صدایشان شنیده می‌شود، نگرانی‌هایشان جدی گرفته می‌شود و انسانیت کاملشان هر روز، بدون استثنا، محترم شمرده می‌شود.
واقعیتی که خانواده‌های سیاه‌پوست با آن روبه‌رو هستند
اعداد داستانی تکان‌دهنده روایت می‌کنند. در ایالات متحده، احتمال مرگ زنان سیاه‌پوست بر اثر علل مرتبط با بارداری سه تا چهار برابر زنان سفیدپوست است. زنان سیاه‌پوست حدود ۱.۸ برابر بیشتر احتمال دارد ناباروری را تجربه کنند، با این حال کمتر به مراقبت‌ها یا درمان‌های باروری دسترسی پیدا می‌کنند.
این‌ها فقط آمار نیستند؛ نماینده انسان‌های واقعی، خانواده‌های واقعی و درد واقعی‌اند.
دکتر کالین اسمیکل می‌گوید: «به‌عنوان یک پزشک سیاه‌پوست و یک پدر، سلامت مادران سیاه‌پوست برای من در تمام روزهای سال موضوعی عمیقاً شخصی است. این یادآوری است که نابرابری‌هایی که در پزشکی باروری می‌بینیم—جایی که زنان سیاه‌پوست اغلب نادیده گرفته می‌شوند یا به حساب نمی‌آیند—فقط آمار نیستند؛ آن‌ها نماینده خواهران، همسران و دختران ما هستند. وقتی به نظام سلامت فکر می‌کنم که دختر خودم قرار است در آن مسیرش را پیدا کند، تعهدم را تقویت می‌کند تا مطمئن شوم Laurel Fertility Care پناهگاهی از هم برتری بالینی و هم همدلی عمیق باشد.»
موانع واقعی‌اند و ریشه در ساختار دارند
زنان سیاه‌پوست به‌دلیل موانع ساختاری با تأخیر در دسترسی به متخصصان باروری مواجه می‌شوند: بی‌اعتمادی پزشکی که ریشه در تاریخ بهره‌کشی و سوءاستفاده در نظام سلامت دارد، انگ فرهنگی پیرامون ناباروری که می‌تواند درخواست کمک را دشوارتر کند، فشار مالی و موانع بیمه‌ای که دسترسی به درمان را محدود می‌کند، و کمبود نمایندگی در فضاهای مراقبت باروری.
همچنین، شرایطی مانند فیبروم و عدم تعادل‌های هورمونی در زنان سیاه‌پوست شایع‌تر است و می‌تواند مسیر بارداری را پیچیده‌تر کند. حتی وقتی درمان در دسترس باشد، نابرابری‌ها ادامه دارد. از نظر آماری، زنان سیاه‌پوستی که IVF انجام می‌دهند نسبت به زنان سفیدپوست کمتر احتمال دارد به تولد زنده موفق برسند؛ اغلب به‌دلیل تفاوت در کیفیت مراقبت دریافتی و شرایط زمینه‌ای سلامت که بی‌پاسخ می‌ماند.
این چالش‌ها فقط پزشکی نیستند؛ نتیجه نابرابری‌های ساختاری‌اند که نسل‌هاست نظام سلامت را شکل داده‌اند.
مراقبت عادلانه در عمل چه شکلی دارد
دکتر اسمیکل می‌گوید: «در حوزه غدد درون‌ریز تولیدمثل، روند نگران‌کننده‌ای می‌بینیم که در آن خانواده‌های سیاه‌پوست اغلب با تأخیرهای طولانی‌تر برای شروع درمان و موانع بیشتری برای دسترسی به مراقبت باکیفیت مواجه‌اند. کار من بر این باور بنا شده که همه شایسته داشتن جایگاهی بر سر میز هستند. در Laurel Fertility Care، با ایجاد محیطی از «برتری فراگیر» به این موضوع می‌پردازیم؛ یعنی ما فقط مراقبت ارائه نمی‌دهیم، بلکه مراقبتی ارائه می‌دهیم که موانع فرهنگی و ساختاری خاصی را که جامعه ما با آن روبه‌روست، به رسمیت می‌شناسد و به آن احترام می‌گذارد.»
تعهد ما به خانواده‌های سیاه‌پوست یعنی:
- گوش دادن بدون نادیده‌گرفتن: علائم شما واقعی است. نگرانی‌های شما اهمیت دارد. پرسش‌های شما شایسته پاسخ‌های کامل و محترمانه است.
- همراهی شما در مسیر مسائل مالی و بیمه: به شما کمک می‌کنیم گزینه‌هایتان را بشناسید و مسیرهایی برای دریافت مراقبت پیدا کنید که با شرایط شما سازگار باشد.
- ارائه برنامه‌های درمانی انعطاف‌پذیر و شخصی‌سازی‌شده: هیچ راهکار یکسانی برای همه وجود ندارد. مراقبت شما باید متناسب با بدن شما، سابقه سلامت شما و اهداف شما تنظیم شود.
- ایجاد فضایی که در آن دیده و ارزشمند شمرده شوید: نباید مجبور باشید در اتاق معاینه برای شنیده‌شدن بجنگید. نباید مجبور باشید ثابت کنید دردتان واقعی است. شما شایسته مراقبتی هستید که انسانیت کامل شما را محترم می‌شمارد.
مراقبت عادلانه یعنی برداشتن موانع، نه فقط درمان علائم. یعنی ایجاد محیطی که در آن زنان سیاه‌پوست مجبور نباشند برای دریافت همان کیفیت مراقبت، دو برابر آماده‌تر، دو برابر قاطع‌تر یا دو برابر هوشیارتر باشند.
ساختن خانواده‌ها، پاسداشت تنوع
دکتر اسمیکل می‌گوید: «خانواده خودم از هر جهت کار من را شکل داده است. زندگی در جهان با فرزندی نان‌باینری، نگاه من را نسبت به اینکه امروز خانواده‌سازی چه شکلی دارد، بیشتر گسترش داده است. این تجربه مأموریت من را تقویت کرده تا مطمئن شوم Laurel Fertility Care نماینده مراقبتی واقعاً فراگیر است. چه شما یک زن سیاه‌پوست باشید که می‌خواهید صدایتان شنیده شود، چه یک زوج LGBTQ+ که می‌خواهید مسیرتان را آغاز کنید، می‌خواهم بدانید که ما شما را می‌بینیم، برای داستانتان ارزش قائلیم و مرکزی ساخته‌ایم که تنوع خانواده مدرن را محترم می‌شمارد.»
بهبود و خانواده‌سازی زمانی بهترین نتیجه را دارد که افراد احساس کنند حمایت می‌شوند، دیده می‌شوند و به آن‌ها احترام گذاشته می‌شود. و با مراقبت درست، خانواده‌های سیاه‌پوست می‌توانند و واقعاً شکوفا می‌شوند.
تعهدی فراتر از یک هفته
نابرابری‌هایی که زنان سیاه‌پوست در نظام سلامت با آن مواجه‌اند، اجتناب‌ناپذیر نیست. این‌ها نتیجه نظام‌هایی است که باید تغییر کند، رویه‌هایی که باید بهبود یابد و سوگیری‌هایی که باید با آن‌ها مواجه شد. این کار در یک هفته از سال انجام نمی‌شود؛ هر روز و در هر تعامل با بیمار اتفاق می‌افتد.
در Laurel Fertility Care، متعهدیم هر روز بخشی از این تغییر باشیم. ما باور داریم هر فردی در مسیر والدشدن شایسته مراقبت باکیفیت و تأییدکننده است. با ادامه دادنِ گوش‌دادن، یادگرفتن و اقدام‌کردن، می‌توانیم به ساختن آینده‌ای کمک کنیم که در آن نتایج سلامت مادران سیاه‌پوست دیگر با نابرابری تعریف نشود، بلکه با کرامت، حمایت و خانواده‌های شکوفا شناخته شود.
اگر شما یک زن سیاه‌پوست هستید که مسیر باروری، بارداری یا برنامه‌ریزی خانواده را طی می‌کنید، شایسته مراقبتی هستید که در آن صدای شما اهمیت دارد، نگرانی‌هایتان جدی گرفته می‌شود و سلامت شما در اولویت است. ما اینجا هستیم تا این مراقبت را ارائه کنیم.
با دکتر اسمیکل و تیم ما وقت مشاوره تعیین کنید. بیایید درباره سلامت شما، اهداف شما و اینکه چگونه می‌توانیم با مراقبتی که شایسته‌اش هستید از شما حمایت کنیم، گفت‌وگو کنیم.
