PCOS چیست؟
سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) یک عدم تعادل هورمونی است. زنان مبتلا به PCOS تخمدانهایی دارند که بیش از حد طبیعی آندروژن (هورمونهای مردانه) تولید میکنند. این به دلیل سطوح بالای انسولین است که منجر به افزایش تولید آندروژن در تخمدان میشود.
PCOS از هر ۲۰ زن در سنین باروری، ۱ نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. اگرچه درمانی ندارد، اما میتوان آن را به طور مؤثر مدیریت کرد تا به شما در باردار شدن کمک کند.
تشخیص PCOS
علائم PCOS اغلب برای اولین بار در شروع بلوغ ظاهر میشوند، اما ممکن است بعدها در زندگی نیز ایجاد شوند و اغلب با افزایش وزن مرتبط هستند. برخی دیگر از علائم رایج PCOS عبارتند از:
- بینظمیهای چرخه قاعدگی، از جمله خونریزی شدید یا طولانیمدت، پریودهای نامنظم یا عدم وجود پریود
- افزایش وزن
- مقاومت به انسولین
- بینظمیهای پوستی از جمله آکنه شدید
- فولیکولهای متعدد در تخمدانها
- هیرسوتیسم – رشد بیش از حد موهای بدن، از جمله روی صورت
- ریزش مو
برای تشخیص PCOS، دو مورد از سه معیار زیر باید رعایت شود:
- تخمکگذاری کم یا عدم تخمکگذاری با احتمال چرخههای قاعدگی نامنظم
- علائم بالینی سطوح بالای آندروژن (رشد موهای ناخواسته، آکنه) یا آزمایشهایی که سطوح بالای آندروژن را در خون نشان میدهند
- سونوگرافی تخمدانها که بیش از ۱۲ فولیکول را نشان میدهد
اصطلاح «تخمدانهای پلیکیستیک» میتواند گمراهکننده باشد و برای بیماران یا ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی که با تخمدانها آشنا نیستند، نگرانکننده به نظر برسد. «کیستها» در این مورد فولیکولهای آنترال کوچک تخمدان هستند که حاوی تخمک میباشند و نباید با کیستهای بزرگتر که میتوانند نگرانی پزشکی ایجاد کنند، اشتباه گرفته شوند.
بیشتر زنان با این فولیکولهای آنترال متولد میشوند و هر ماه یک فولیکول غالب را انتخاب میکنند که سپس در انتظار بارداری تخمکگذاری یا آزاد میشود. در زنان مبتلا به PCOS، مقدار زیادی از این فولیکولهای کوچک وجود دارد و انتخاب یک فولیکول غالب هر ماه اتفاق نمیافتد یا گاهی اوقات اصلاً اتفاق نمیافتد. این وضعیت به عنوان الیگو-اوولاسیون یا آن-اوولاسیون شناخته میشود و منجر به پریودهای نامنظم میشود.
تنوع در نحوه بروز علائم PCOS تشخیص آن را به طرز بدنامی دشوار میکند، اما اگر برای باردار شدن مشکل دارید، درک آنچه در بدن شما اتفاق میافتد فوقالعاده مهم است.
چگونه PCOS ممکن است چالشهای باروری ایجاد کند
هنگامی که قاعدگی به طور منظم یا طبیعی اتفاق نمیافتد، باردار شدن بدون مداخله دشوار میشود. اضافه وزن یا کمبود وزن نیز میتواند به چالشهای باروری اضافه کند، و خطر سقط جنین و دیابت بارداری مرتبط با PCOS بالاتر است. به دلیل این دلایل، شناسایی خطر PCOS و شروع درمانها قبل از اقدام به بارداری مفید است.
همانطور که در بالا توضیح داده شد، منبع اصلی ناباروری در زنان مبتلا به PCOS تخمکگذاری نامنظم است. برای زنانی که به طور منظم تخمکگذاری نمیکنند، میتوان تخمکگذاری را با داروهای خوراکی مانند کلومیفن سیترات یا لتروزول القا کرد و این کار باید در حالت ایدهآل تحت نظارت یک متخصص زنان یا متخصص غدد درونریز و ناباروری تولید مثل انجام شود.
درمان & موفقیت
از آنجایی که PCOS به احتمال زیاد ناشی از عدم تعادل هورمونی است، برخی از مؤثرترین درمانها شامل هورموندرمانی هستند. این اغلب به شکل انواع مختلف کنترل بارداری هورمونی از جمله موارد زیر است:
- قرصهای ضد بارداری
- درمان با پروژستین
- IUDهای هورمونی
- حلقههای واژینال
این درمانها همیشه مناسب نیستند، به خصوص اگر قصد بارداری دارید. انواع دیگری از داروها وجود دارند که میتوانند برای کمک به افزایش تخمکگذاری در صورت تلاش برای بارداری تجویز شوند. اگر این درمانها موفقیتآمیز نباشند، ممکن است نیاز به در نظر گرفتن یک مداخله تهاجمیتر، به احتمال زیاد لقاح آزمایشگاهی، داشته باشید.
تغییرات سبک زندگی با رژیم غذایی و ورزش نیز راههای موفقی برای مدیریت PCOS هستند. با محدود کردن غذاهای فرآوریشده، افزودن چربیهای سالم و گوشتهای کمچرب به رژیم غذایی خود، به کاهش سطح گلوکز و بهبود استفاده بدن از انسولین کمک خواهید کرد.
هر نیازی که داشته باشید، کارشناسان باروری ما میتوانند در طول مسیر به شما مشاوره دهند. مدیریت PCOS و درمانهای باروری میتواند پیچیده به نظر برسد، و ارائهدهندگان ما اینجا هستند تا به شما در پیمودن مسیر باروریتان کمک کنند.
PCOS & بارداری
پس از بارداری، زنان مبتلا به PCOS در معرض خطر ابتلا به عوارض خاصی مانند دیابت بارداری، زایمان زودرس و پرهاکلامپسی هستند، و این میتواند با چاقی تشدید شود. انجمن غدد درونریز ارزیابی BMI، فشار خون و تحمل گلوکز خوراکی را قبل از اقدام به بارداری توصیه میکند.
اگرچه PCOS معمولاً با ناباروری مرتبط است، اما همه زنانی که PCOS دارند نابارور نیستند. بیشتر زنانی که از آن رنج میبرند میتوانند بارداریها و زایمانهای موفقی داشته باشند.
در Laurel Fertility Care، متخصصان غدد درونریز تولید مثل ماهر برای کمک به بیماران مبتلا به PCOS که در باردار شدن مشکل دارند، در دسترس هستند. تصمیم برای تشکیل خانواده، تغییری بزرگ در زندگی است، پر از انتظار و رویا. به عنوان کلینیک بوتیک برتر در منطقه خلیج، ما متعهد به کمک به رشد خانواده شما هستیم و رویکرد مراقبت شخصیسازی شدهای پر از امید ارائه میدهیم!





