在您的生育之旅中，您将见到我们优秀的 Laurel Fertility Care 医疗服务提供者和护理团队，但我们的胚胎学家通常在幕后工作。当他们不在维护实验室时，他们正在冷冻、检测和监测胚胎。如果您正在进行 IVF，您将在取卵手术期间见到他们。
我们的胚胎学家 Devin Monahan 自 2013 年以来一直是 Laurel Fertility Care 团队的一员，他参与撰写了大量研究和评论论文，并在多个国际 IVF 会议上发表了研究成果。
我们向 Devin 请教了一些您最关心的胚胎学问题。
问：我听说胚胎分级中“预后最强”或“最重要”的部分是内细胞团（ICM，即第一个字母）。您同意这种说法吗？
答：胚胎分级的各个部分都很重要。在 LFC，我们发现当移植优质或中等质量的胚胎时，ICM 等级在预测良好 IVF 结果方面并不比滋养外胚层等级更具预测性。然而，在选择移植胚胎时，我们会优先考虑 ICM 等级（例如，我们会选择 4AB 而非 4BA 进行移植）。
问：如果我们的胚胎异常，尝试移植它们或移植嵌合体胚胎会有风险吗？
答：这是目前我们领域内一个有趣且具有争议的话题。我不建议移植非整倍体胚胎。我会根据嵌合类型的不同，建议移植低比例嵌合胚胎（避开涉及 13、18、21、X、Y 染色体的任何情况）。虽然科学文献表明嵌合体胚胎的着床几率较低，但它们仍能带来健康的活产。在 LFC，我们已经移植了几个嵌合体胚胎，并成功实现了健康受孕。
问：如果我们一直得到异常结果，检测是否能揭示缺失了哪些染色体？
答：是的，基因检测将显示哪些染色体存在问题。进行查看非常重要，因为如果总是相同的染色体导致异常，则可能存在易位现象。
问：您认为 PGT 比等级更重要吗？我的医生告诉我，既然我的胚胎 PGT 正常，就可以忽略等级。
答：简单的回答是肯定的，PGT 更重要，但等级仍然具有预测价值。我们发现，在正常胚胎中，优质胚胎的着床潜力高于中等或低质量胚胎。此外，我们第 5 天的胚胎表现似乎优于第 6 天的胚胎。
问：如果胚胎发育没有超过第 3 天，那是卵子质量问题还是精子问题？
答：几乎无法确定特定胚胎停止发育的原因。一些研究观察了发育停滞胚胎的染色体组成，发现基因异常增加，因此停止细胞分裂和胚胎发育可能是异常胚胎自我关闭的一种方式。胚胎中发现的这些基因异常源自卵子的频率远高于精子。
问：如果第 5 天的效果最好，为什么有些诊所会将胚胎培养延长到第 6 天或第 7 天？
答：对于鲜胚移植，我们绝不会超过第 5 天，但如果我们要进行胚胎活检，可能需要培养更长时间。这是为了确保胚胎足够大，并且有足够的细胞来安全地进行活检。我们不想因为从较小的第 5 天胚胎中提取细胞而损害胚胎。
胚胎学家不是医学博士 (MD)，但他们是经过高度训练的医疗专业人员，由于工作的专业性，通常拥有硕士学位。他们在体外护理配子（精子和卵子）及胚胎。
主要职责包括：
- 管理实验室环境
- 分析患者的生育能力
- 冷冻卵子和/或胚胎
- 胚胎培育与活检
- FET（冻胚移植）
- 显微操作（包括 ICSI、激光辅助胚胎孵化和胚胎活检）
生育护理的成功取决于生育医生、诊所护士和胚胎学家之间的成功协作。您可能没有太多时间与胚胎学家团队面对面交流，但请知晓，他们正在实验室里辛勤工作，以确保您的胚胎健康发育。
关于 LFC：Laurel Fertility Care 拥有一支提供支持且知识渊博的团队，在您准备好追求家庭梦想时为您提供指导。决定组建家庭是改变生活的，充满了期待和梦想。作为湾区首屈一指的精品诊所，我们致力于帮助您的家庭成长，提供充满希望的个性化护理方案！
