Para muchas personas, el primer tratamiento que les viene a la mente cuando piensan en cuidados de fertilidad es la fecundación in vitro. Aunque la FIV ha revolucionado la medicina reproductiva desde el primer embarazo exitoso por FIV en la década de 1970, existen muchos otros tratamientos que podrían ser más apropiados, especialmente a medida que se determina la causa de la infertilidad. Uno de estos tratamientos es la inseminación intrauterina o IIU.
Historia de la IIU
También llamada inseminación artificial, la IIU es uno de los primeros tipos de procedimientos de intervención en fertilidad registrados. El primer uso documentado de la IIU fue en Londres en la década de 1770 por John Hunter, a menudo considerado “el fundador de la cirugía científica”. Desde entonces —cuando el semen se recogía tras el coito con una “jeringa calentada”—, los avances en medicina y tecnología han hecho que el proceso de la IIU sea más sencillo y eficaz.
La IIU se recomienda con mayor frecuencia para parejas con infertilidad inexplicada, infertilidad por factor masculino —como bajo recuento de espermatozoides o movilidad espermática deficiente— o para quienes utilizan esperma de donante. En general, el procedimiento es sencillo y puede dividirse en 3 pasos principales:
- Se realiza un seguimiento de la ovulación para identificar un periodo fértil
- Se recoge y se lava el semen
- El esperma se inserta directamente en el útero
El proceso de lavado del esperma es importante por dos razones: en primer lugar, elimina todo excepto los espermatozoides más sanos y móviles, que tienen las mejores posibilidades de alcanzar el óvulo, y porque insertar semen directamente en el útero puede causar calambres y dolor. Una vez que el esperma está preparado y se determina un periodo fértil, la IIU real es muy similar a una citología. Se utiliza un espéculo para expandir suavemente las paredes vaginales y, a continuación, se inserta un catéter fino a través del cuello uterino para inyectar el esperma lavado.
Ventajas de la IIU
La IIU tiene dos ventajas principales sobre otros tipos de tratamientos de fertilidad. Este procedimiento es:
- Menos invasivo
- Menos costoso
Dado que no es necesario extraer los óvulos del cuerpo, el proceso es mucho menos invasivo para la pareja que llevará el embarazo. El procedimiento también cuesta menos que la FIV, ya que no se necesita extracción de óvulos ni seguimiento de laboratorio. Por estas razones, cuando sea apropiado, la IIU es un procedimiento recomendado para probar al comenzar los tratamientos de fertilidad.
Inconvenientes de la IIU
Aunque la IIU puede ser una excelente opción para algunas personas, no aborda varios desafíos de fertilidad. Para que la IIU sea eficaz, la pareja que llevará el embarazo necesita estar ovulando y tener trompas de Falopio despejadas y sin daños, y el esperma utilizado debe tener un cierto nivel de movilidad. Si no se cumplen estos factores, puede ser necesario un mayor grado de intervención.
Qué viene a continuación
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